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商品訊息描述: 熱銷新書進入歷史,不同於進入文獻資料。進入歷史,也不同於對於「過去」的感情移植。它需要造成一種超越了知識與理性,卻又包容了它們的特別的狀態;那是一種使過去與現在相遇的時間感覺,一種對於未來的道德責任。
在知識被日益制度化的現代社會,人們也日益習慣於為所有問題找到正確的「解」,而那些更為根本的、極可能無解的問題,卻從網眼裡被篩掉了。知識開箱文在尋求答案,學術的思維也不免在走向精細的同時走向單純化和表面化。熱門產品於是,我們也不得不時時停下腳步,捫心自問:我們是否真正抓住了問題?我們是否有足夠的氣力進入歷史?我們是否也染上了當年本雅明所批判的「精神的惰性」?特價產品熱銷本書特色作者在與思想史人物的遭遇中開始她的學術探索,任何問題,都會努力把它「歷史化」─任何問題,都會把它擺在問題之所以發生的歷史時刻,追問在什麼情況下他這樣看問題、並且他為什麼這樣理解這一問題、這樣解決這一問題。當她做完竹內好研究以後,「歷史化」已成為作者的一種學術探索的習慣。作者的這本書,與其說是在進行學術研究,不如說她是藉最近流行商品著與思想史人物的遭遇,尋找一種進入自己生活於其中的歷史的真切的方法。銷售排行榜作者簡介網路熱銷自我提升必備好書大力推薦孫歌1981年12月,畢業於吉林大學中文系;1982年2月,進入中國社會科學院文學研究所至今。現為文學所比較文學研究室研究員,日本東京都立大學政治學博士。商品訊息簡述:
作者: 孫歌
新功能介紹- 出版社:人間
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新北人口破400萬 送出套房 | 大台北 | 地方 | 聯合新聞網
新北市政府辦「新北友好市400+暨戶政展」,抽出機車、機票、汽車及套房等多項大獎。 記者胡瑞玲/攝影 分享 facebook 新北市人口突破400萬大關,市府昨辦「新北友好市400+暨戶政展」,第400萬幸運市民楊錦玲,前後設籍的江昭義和蘇姓女嬰也有獎,最大獎淡水17坪套房由深坑黃姓女市民獲得。台灣優惠專區購物生育率全球吊車尾,但新北人口持續成長。侯友宜說,2011年新北升格前為389萬7000多人,今年4月27日達400萬人,後續又增加約2500人,朝澳洲墨爾本、美國洛杉磯等國際大型都會方向邁進。新北市為台灣少數人口非逛不可僅此一檔正成長的城市,侯友宜表示,新北市朝向國際大型都會城市規模的方向在前進。 記者胡瑞玲/攝影 分享 facebook . } }); } 越南新住民第二代楊錦玲可獲2兩黃金、新莊棒球場終身免費觀賽及市價1萬8000元3小時免費包船等大獎。從基隆遷戶籍到林口的江昭義是第399萬9999名市民,第400萬0001名市民是剛出生的蘇姓女嬰,各獲1兩黃金。新北市新莊區越南新住民第二代楊錦玲(右二)是第400萬人口,獲2兩黃金、新莊棒球場終身免費觀賽及市價1萬8000元的免費包船3小時等大獎。 記者胡瑞玲/攝影 分享 facebook 「治理400萬人口城市是責任的開始」侯友宜說,人口成長速度越來越快,他和市府團隊必須不斷努力累積市政成果,讓新北成為宜居城市,讓更多人願意移居新北。從基隆遷戶籍到林口,成為第3,999,999名市民的江先生(左)獲得黃金1兩。 記者胡瑞玲/攝影 分享 facebook 市府民政局表示,今年戶政展規畫新北市400年發展及未來展望,有地圖、老照片、抓周文物、聘禮嫁妝及結婚12禮等文物,並展現日治時期迄今人口變化;另有各項施政願景及政策如三環六線、青年住宅及公共托育等等,讓民眾見證新北進步發展。新北市長侯友宜(左一)抱著第4,000,001名市民,在新莊設籍剛出生的蘇姓女嬰獲得黃金1兩。 記者胡瑞玲/攝影 分享 2018流行商品開店送禮推薦 facebook 市府各局處辦一系列「新北友好市400+」感恩活動,包括圖書館抽400人升級VIP金卡借閱證;各國民運動中心每天發放400張免費體驗券;深澳鐵道自行車單程熱賣商品優惠專區6折;藍色公路新北遊好市票價折扣40元等優惠。
闌尾炎不等於盲腸炎!醫師:急性闌尾炎出現「這些前兆」小心導致敗血症
闌尾炎常見的原因,包括闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。(圖片來源/buri@pixabay)
急性闌尾炎,即俗稱「盲腸炎」,事實上闌尾與盲腸是兩個不同的器官,只是解剖位置較接近而已,所以一般民眾以「盲腸炎」來稱呼「闌尾炎」是不正確。而醫師也常使用「盲腸炎」來解釋病情,這是因為大部份的病人已習慣這字眼,不知何謂闌尾炎。
闌尾長約5~10公分,它突出於盲腸後內方,接近小腸進入大腸附近,位於人體右下腹。在所有急性腹病,以急性闌尾炎為最常見,好發年齡20~40歲,不過任何年齡層,包括出生幾天嬰兒或年大的老年人,都有機會發生急性闌尾炎,故此為外科領域中,常見的手術之一。
闌尾炎顧名思義,為闌尾本身發炎。常見的原因,為闌尾管腔阻塞,包括糞石、淋巴發炎腫脹、食物殘渣、蛔蟲卵,甚至膽結石等。一旦管腔出口受阻,內膜所分泌的黏液,無法排出,菌落群數增生,管腔壓力升高而造成內膜萎縮,闌尾壁血液循環不佳,細菌易繁殖並侵入管壁,嚴重者,闌尾壞死併破裂,膿液滲入腹腔,造成足以致命的腹膜炎。
急性闌尾炎有哪些表徵?
臨床上,典型的急性闌尾炎的表徵為腹痛、噁心或嘔吐現象。幾小時後,痛點轉移並集中於右下腹,此種痛的特徵為:持續性的悶痛,並因病人咳嗽或移動身體而加劇。
並非所有病人均會有轉移痛的現象(由腹中央至右下腹),有些人疾病初期,病點即集中右下腹,甚至病發急速,而立即進入腹膜炎期,而有個個腹部疼痛感覺、腹部肌肉僵直且就有發燒現象。
有經驗醫師根據病人病情描述及生理檢查、血液檢查,即可診斷出急性闌尾炎,正確率高達80~90%。但在某些人如懷孕婦女、老年人、嬰幼兒,其發病期的典型症狀不明顯,而且疾病進行快速,早期實不易查察。
在診斷上,醫師除了臨床經驗,正確病史及生理檢查,另外血液分析是須要的。大部分的病人,其血中白血球會有升高的現象,可據此了解到體內發炎的嚴重程度,另外尿液檢查分析亦不可少,它可排除因尿路結石(特別是右側),所引發的右下腹疼痛。而超音波應用於闌尾炎的診斷,特別是膿瘍形成或發炎引發局部腸沾黏,可輕易地診斷出,但在闌尾炎早期準確度不高。
如何治療急性闌尾炎?
治療急性闌尾炎以手術切除闌尾炎最佳,闌尾切除手術雖為一般外科中最基本的技術,但術中變異性大,其困難度與手術醫師技巧、闌尾炎程度及有無破裂,周遭沾黏情況均有關係,手術時間10幾分鐘至數小時都有可能發生。
有一特殊情況「闌尾膿瘍腫塊」也就是闌尾炎引流的膿瘍,因有包膜而形成一腫塊,這時可考慮先採保守療法,如抗生素使用或超音波置管引流,待情況穩定,如膿瘍縮小或消失,再擇日行闌尾切除手術。
正常情況下,術後病人約24~48小時會排氣,排氣後即可正常進食。其術後併發症,早期以傷口感染為最常見,大約3、4日後發生。其次為腹內膿瘍形成,這情況下,膿瘍的排出,可藉助超音波置管,否則得再一次手術引流。這些併發症的發生,大都決定於術中闌尾發炎情況,故如何早期診斷,早期治療,為避免術後併發症之重要課程。
急性闌尾炎相當常見,而一般民眾也視此疾病為「小兒科」,然而因闌尾炎破裂而導致腹膜炎,進而敗血症,甚至死亡的病例也經常被提出,不可不慎。
特別在老年人、嬰幼兒、孕婦,其闌尾炎症狀不明顯,在診斷上不容易,且這類病人的生理狀況不如常人,若延誤開刀時機,其術後併發症較嚴重。故在此類的病人若懷疑或診斷出急性闌尾炎,宜儘早以手術治療,可避免無謂的後遺症。
原文作者為彰化基督教醫院一般外科 陳堯俐醫師 ,本文轉載自《彰基院訊電子報》
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